从引起血小板减少的各种原因可以看出,造成血小板减少的各种疾病绝大多数是后天获得的。仅有极少数是先天遗传的,目前所知道的主要有以下两种疾病: 1.先天性单纯无巨核细胞性血小板减少性紫癜这是一种常染色体遗传性疾病,血小板减少并伴有桡骨缺失,又称TAR综合征。其特征为出生后几乎立即出现血小板减少性出血,大多数患者的前臂缺失,伴骨髓、肾脏和心脏结构...查看详细
血小板减少性紫癜患者有哪些表现? 通过前期的文章中,我们对过敏性紫癜的症状做了简单分析与介绍。血小板减少性紫癜也是血液疾病的一种,但它的临床表现却与过敏性紫癜有显著的差别。临床上对这两种疾病的诊断有着严格的判断区分标准,不同的诊断结果采用的诊断措施也是不一样的,不能因为都属紫癜病就采用相同的治疗措施,...查看详细
小儿血小板减少的常见体征: 1、小儿血小板减少的常见体征主要是患儿常变现为皮肤黏膜出血,有时也会帮有口腔、鼻以及牙龈输血的现象,有时患儿还会出现夜间出汗、手足心比较热的症状,这些都是阴虚血热表现。 2、除了出血的症状以外,患儿还会出现大便干燥,口干、口渴现象,这些症状在中医学上属于血热症的范畴。 3、由于长时间的出血,导致患者出现头晕头...查看详细
血小板减少性紫癜是出血性疾病中比较常见的一种。临床表现以皮肤的瘀点及瘀斑,粘膜及内脏出血为特征。本病按发病原因明确与否分为原发性和继发性两种,本篇主要讨论原发性血小板减少性紫癜。 发病原因 本病确切的发病原因...查看详细
血小板减少性紫癜患者需用药观察 糖皮质激素是目前治疗原发性血小板减少性紫癜最常用的药物,但长期大量应用或突然停药会产生许多严重不良反应,所以必须严格在医生的指导和监督下用药,切不可自行增减或停用激素药,并在用药过程中随时观察有无以下反应: (1)用药一段时间后往往食欲增强,注意饮食适当,不要过食,防止身体过于发胖。用药后,往往出现向心性肥胖、...查看详细
急性血小板减少性紫癜(lTP)患者一般发病前1~3周常有急性上呼吸道感染或其他诱发因素,常见的有病毒感染。目前已发现多种病毒与ITP的发病有关,其中包括疱疹类病毒、人类微小病毒B19、麻疹病毒、流行性腮腺炎病毒、风疹病毒和肝炎病毒。 感冒会加重血小板减少的发病机制比较复杂,可能包括以下几个方面: ①病毒抗原吸附于血小板表面,与相应抗体结合...查看详细
根据一项新的研究结果,发生于小于妊娠龄(SGA)婴儿的病因不明的血小板减少症通常两周内即可消除,而且通常不需要血小板输注。 我认为我们对这些婴儿的血小板输注治疗过度,而实际上他们可能不需要。 很多SGA新生儿患有血小板减少症。有时血小板计数低可能是由于一些公认的原因,比如弥散性血管内凝血(DIC),体外膜肺氧合(ECMO)或败...查看详细
血小板减少性紫癜和白血病患者都有出血现象,而血小板减少和白血病之间既有相同又存在着不同之处。不同之处表现为致病因素不同﹑出血症状不同等。 1﹑致病因素不同 (1)血小板减少通常是由于身体所形成的抗体攻击自身的血小板所致,如某些急性感染﹑短期输血频繁或发生异常出血和凝血,都可能造成血小板减少。 (2)白血病是由感染,物理因素,化学因素,遗...查看详细
血小板减少有哪些检查方法,该注意什么? 原发性/特发性血小板减少性紫癜(ITP)的检查: 1.血常规 血常规示只有血小板减少而其他各系血细胞均在正常范围,部分患者由于失血导致缺铁,可伴有贫血。单纯ITP网织红细胞计数基本正常。 2.外周血涂片 需排除由于EDTA依赖性血小板凝聚而导致的假性血小板减少。出现破碎红细胞应除外血栓性血小板减少...查看详细
血小板减少多出现皮下出血,紫斑。多与磕碰造成的所混淆。血小板减少容易与哪些症状混淆,如何鉴别?急性ITP血小板明显减少,通常小于20×10^9/L.慢性ITP多次化验血小板减少,多为30~80×10^9/L。 1.多次化验检查血小板计数减少。 2.骨髓检查巨核细胞数增多或正常。 3.脾脏不增大或仅轻度增大。 4.以下五点应具备任何一点 1)泼尼松治...查看详细
假性血小板减少与采血方法不当、使用抗凝剂、标本静置时间过长、高脂血症等因素有关,患者临床上无任何出血症状与体征、出血和凝血时间异常,但血小板计数明显减少。 出现血小板减少的患者,应判断是否为假性: 1、是否有相对应的出血倾向:患者并无血小板减少相对应的出血倾向,局部采血后不易出血,且抽血后皮肤不出现紫癜和瘀斑,一般为假性血小板减少。 2、多次复查是...查看详细