血小板减少的实验室检查

　　血小板减少的实验室检查 血小板减少是一种比较复杂的血液疾病，发现自身有出血、贫血、乏力等症状表现得时候，就需要做一系列的相关检查来排除或者确诊疾病，最初步的有血常规检查，骨髓穿刺一般可以排除或者确诊血小板减少，具体需要做哪些检查呢?下面无极红十字血康医院专家做了详细的介绍。

　　血小板减少患者需要做系列检查来确定病情

　　一、血象

　　1、急性型血小板明显减少，多在20×109/L以下。出血严重时可伴贫血，白细胞可增高。偶有嗜酸性粒细胞增多。

　　2、慢性者，血小板多在(30-80)×109/L，常见巨大畸型的血小板。

　　3、血小板平均容积(MPV)增大;

　　4、血小板分布宽度(PDW)改变显著;

　　5、血小板形态异常，可见大型血小板、颗粒减少和染色过深。

　　二、骨髓象

　　急性型：巨核细胞数正常或增多，多为幼稚型，细胞边缘光滑，无突起、胞浆少、颗粒大。

　　慢性型：巨核细胞一般明显增多，颗粒型巨核细胞增多，但胞浆中颗粒较少，嗜碱性较强。.

　　三、血小板抗体

　　由于特发性血小板减少性紫癜是由于体内自身抗体与血小板结合，引起血小板生存期缩短，破坏增多导致血小板减少，所以血小板抗体的测定就显得尤为重要，不但可以协助诊断，了解体内抗体的多少，破坏血小板的程度，还可以预料近期病情的变化，指导治疗方案的选择，也是ITP患者停药的重要指标之一。

　　四、淋巴细胞亚群

　　目前采用ITP患者和正常人的血清用改良碱性磷酸酶-抗碱性磷酸酶(APAAP)桥联酶免疫法检测T细胞亚群(CD3、CD4、CD8),用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测IL-2、IL-4、IFN-γ的水平。结果ITP患者CD3、CD4、IL-2、IFN-γ的水平明显减少,IL-4、CD8水平增高,与正常对照组相比差异均有显著性。结论ITP患者T细胞亚群比例失衡即CD4/CD8比例降低,IFN-γ和IL-2降低,IL-4升高,使机体体液免疫亢进,抗血小板抗体(PAIg)增多,导致外周血血小板减少。

　　继发性血小板减少的实验室检查

　　继发性血小板减少是继发于其他疾病引起的血小板减少，其实验室检查的项目包括以下几方面：

　　出血时间测定

　　出血时间延长见于血管结构或功能异常，如坏血病、毛细血管扩张症、血管性假血友病;血小板数量异常见于血小板减少性紫癜、血小板增多症;血小板功能异常见于血小板病、血小板无力症。

　　毛细血管脆性试验

　　新出血点超过10个为阳性，表示毛细血管脆性增加，见于毛细血管壁异常，如遗传性出血性毛细血管扩张症、过敏性紫癜、坏血病、感染性血管性紫癜;血小板数量减少见于原发性或继发性血小板减少性紫癜;血小板功能缺陷见于血小板无力症、血小板病、药物和某些疾病引起血小板获得性功能缺陷等。

　　血管性假血友病因子测定

　　血管性假血友病因子减低见于血管性假血友病、血友病携带者。血管性假血友病因子增高见于血管内皮损伤、高凝状态疾病、大手术后等。

　　上面内容就是，无极血康医院专家介绍的“血小板减少的实验室检查”，通过阅读文章内容，对于血小板减少的检查相信大家已经有了彻底的了解，关于血小板减少方面如果您还有其他问题或者疑问，可以点击在线咨询跟无极血康医院专家进行一对一咨询了解。

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