要想知道血小板减少引发出血的原因,就要先了解血小板具有的生理特性:
黏着与聚集 黏着与聚集通常是相继发生的两个过程。当血管受损而暴露出内膜下的胶原组织时,聚集过程也随即发生。聚集是指一些血小板相互粘连在一起的过程。黏着和聚集的血小板形成血栓堵住血管破口,有止血作用。
释放 血小板发生黏着和聚集后,膜内通透性改变,释放储藏在颗粒中的二磷腺苷、5—羟色胺和儿茶酚胺等,有助于动脉止血。
收缩 血小板内含有收缩蛋白,这种物质能够促使凝血块回缩、止血栓加固,有助于止血。
吸咐 血小板表面可以吸附悬浮在血浆中的许多物质,特别是对血液凝固过程至关重要的凝血因子。
出血原因
血小板对毛细血管内皮细胞还有营养和支持作用,能维持毛细血管内皮细胞的正常通透性。血小板能随时沉着于毛细血管壁填补内皮细胞脱落留下的空隙,同时融入血管内皮细胞内,帮助保持血管内皮细胞完整或修复内皮细胞。所以当血小板数减少时,患者的毛细血管脆性增加,皮肤与粘膜就会出现淤点和出血小块,甚至出现自发性出血。当血小板减少者发生外伤时,便会出现流血不止的状况。
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