免疫性血小板减少症女性妊娠后应该注意什么?
1 定期到产科和血液科检查。
2 定期监测血小板水平。如果孕期<36周,无出血和急症分娩情况,血小板计数>30×109/L,无需特殊处理。如果有出血症状,血小板水平低,或者需要侵袭性操作时,如手术、分娩和麻醉时,应采取积极措施,升高血小板水平。
3妊娠合并ITP常用的治疗药物包括糖皮质激素和丙球。权衡利弊,治疗以维持血小板相对安全水平为目的,而不是血小板数量正常。长期大量使用糖皮质激素也有副作用。
4糖皮质激素和丙球对哺乳影响较小,产后不需要限制哺乳。
5新生儿发生血小板减少的可能性约10%,颅内出血1%。产后需要密切监测血小板水平和出血症状,如果血小板水平很低或者有出血症状,应积极应用丙球等治疗。
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