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自身免疫性血小板减少性紫癜

0 检查诊断 | 2018年4月16日

原发性血小板减少性紫癜又称为特发性血小板减少性紫癜,即自身免疫性血小板减少性紫癜,是最常见的出血性疾病之一。最近门诊上ITP的患者也不少,下面这篇文章带大家简单了解一下该病。

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特发小板减少症,淋巴脾脏抗体生。

抗体对抗血小板,小板毁于脾脏中。

皮下出血紫癜淤,鼻牙肠胃和月经。

肝脾淋巴不肿大,除外出血无它症。

此病儿童最常见,病前麻疹或上感。

诊断临床和检验,数值减少血小板。

脾脏大多不增大,骨髓巨核不熟变。

激素切脾可好转,抗补体多板寿减。

这个口诀是我在阅读时发现的,通俗易懂,便于记忆和了解,它的解释是:特发性血小板减少性紫癜,特指由血小板减少所引起的皮下出血现象。发生的原因通常是由于脾脏或者淋巴组织产生对抗血小板的抗体,此抗体会将血小板摧毁于脾脏之中,造成血小板数减少。主要症状包括皮下出血、容易造成紫癜及瘀血、严重异常的胃肠道出血等,但是肝、脾、淋巴结通常不会肿大,除了出血的症状外,病人的其他临床表现似乎正常。

ITP是儿童期最常见的血小板减少紫癜症,似乎和病毒感染导致敏感化有关。70%的病例在紫癜症发生的前1~3周有麻疹、或呼吸道病毒感染的病史。修订其诊断标准如下:

1、多次化验检查血小板计数减少。

2、脾脏不增大或仅轻度增大。

3、骨髓检查巨核细胞数增多或正常,有成熟障碍。

4、以下5点中应具备任何一点:强的松治疗有效;切脾治疗有效;PALgG(抗血小板抗体)增多;PAC3(补体)增多;血小板寿命测定缩短。

如果患者或者患者家属发现有早期症状,一定要早发现、早治疗。毕竟,和白血病、实体肿瘤相比,ITP的治愈率相对来讲还是很高的。祝愿患者朋友们早日康复。


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